首页 健康生活 陈乔恩自曝患“睡眠呼吸中止症”!8道题自测打鼾情况

陈乔恩自曝患“睡眠呼吸中止症”!8道题自测打鼾情况

受访专家:东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任医师 张蔷

环球时报健康客户端记者 欧阳云霜

打呼噜常被认为是睡得香的表现,殊不知其潜藏危机。1月6日,知名女艺人陈乔恩在社交媒体自曝睡觉时打呼严重,自己曾患“睡眠呼吸中止症”,引发网友关注。陈乔恩说到,她睡眠时“喉咙会塌陷导致呼吸不到空气,所以就会呈现打呼的状态”,还称“深度睡眠时我一个小时会中止呼吸大概25次,每次长达50秒以上”。所幸,去年她接受了手术治疗,目前已经康复。

陈乔恩及网友所说的“睡眠呼吸中止症”,一般是指“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,又称“阻塞性睡眠呼吸暂停”,最典型表现就是睡觉时打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡,以“呼吸暂停低通气指数大于等于5次/小时”为诊断标准。

东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任医师张蔷向“环球时报健康客户端”记者介绍,人在呼吸时,气体会通过鼻腔、咽喉,然后进入气管和肺,如果鼻腔或咽喉因为各种原因发生了狭窄,如严重的鼻咽炎、鼻息肉、扁桃体肥大、肥胖导致脂肪堆积等,就会堵住空气的去路,导致发出鼾声。严重时,空气被完全堵住,造成呼吸暂停。因为睡眠状态下,人的神经系统对气道肌肉调节功能降低,难以维持上气道的开放状态,所以相比清醒时,更易发生打鼾和呼吸暂停。

据2019年“阻塞性睡眠呼吸暂停与全球经济负担”报告显示,我国阻塞性睡眠呼吸暂停患者达1.76亿,居全球首位;普通人群中,阻塞性睡眠呼吸暂停患病率为9%~38%,但因为不了解疾病,觉得打鼾是睡得香的认知以及误诊等原因,患者的就诊率并不高,没有得到足够重视。张蔷说,未被及时诊治的阻塞性睡眠呼吸暂停会带来严重影响,极易合并发生心脑血管疾病、认知功能受损、多脏器疾病以及增加交通意外风险,严重者可增加猝死风险。

生活中睡觉打鼾的人并不少,但并非所有打鼾都是阻塞性睡眠呼吸暂停,打鼾也分“良恶”性。一般来说,“良性打鼾”的呼噜声均匀,会随着睡姿的改变而改变,不会出现呼吸暂停,通常声音较小、偶尔发生,如在过度疲劳或饮酒后发生;“恶性打鼾”则声音较大,打着打着突然停止,停止时间超过10秒。一旦出现呼吸暂停就要引起关注。

“说实话我活了40几年,从来不知道自己有这种病,直到我先生发现。”陈乔恩说。睡眠中的我们很难知道自己的打鼾情况,如何发现自己是否有呼吸暂停综合征?张蔷建议可以先采用自测量表(STOP-Bang问卷)做一个初步评估:

1.鼾声响吗(大于说话声或门外可听到);

2.白天常常疲倦、乏力或昏昏欲睡吗;

3.有人发现你睡眠中有呼吸暂停吗;

4.有高血压或正在治疗高血压吗;

5.体重指数(BMI)大于35吗;

6.年龄大于50岁吗;

7.颈围大于40厘米吗;

8.是男性吗。

如果你的答案中,“是”达到3个或以上,那么就有很高的风险,需要考虑到医院做进一步检查。现在也有一些手机软件、可穿戴设备能监测睡眠状态,其结果也可用于初步筛查。

另据我国最新发布的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家共识》,有五类高危人群更要提防患病:

1.中老年男性和绝经后女性;

2.有典型的症状如习惯性打鼾、夜间憋醒、醒后乏力、日间嗜睡等;

3.有典型的体征如肥胖、颈围大、舌体肥大;

4.存在相关合并症如高血压、冠心病、卒中、房颤、糖尿病、失眠等;

5.一级亲属(如父母、亲兄弟姐妹)有阻塞性睡眠呼吸暂停患者。

确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,目前主要有5种治疗方式,包括气道正压通气疗法(使用呼吸机,戴上面罩持续吸氧)、口腔矫治器、体位治疗(睡觉时背部绑着网球或背包,减少仰卧位,保持侧卧位)、手术和药物。“改变生活方式,如减重、保持充足睡眠、戒烟戒酒、慎用镇静安眠类药物等,有助于预防疾病的发生。”张蔷表示。

责编:王晓晴

主编:屠丽美

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